ABD'deki Monkeypox salgını CDC raporlarından daha büyük

New York'lu bir adam 13 Haziran'da kendini kötü hissetmeye başladı.

Harvard Üniversitesi'nde epidemiyolog olan Keletso Makofane, "Şişmiş lenf düğümleri ve rektal rahatsızlık yaşamaya başladı" dedi.

Adam maymun çiçeği olduğundan şüpheleniyordu.Makofane, onun bir bilim insanı olduğunu ve belirti ve semptomları avucunun içi gibi bildiğini söyledi.Bunun üzerine adam doktoruna gitti ve maymun çiçeği testi istedi.Doktor bunun yerine adamı cinsel yolla bulaşan yaygın hastalıklar açısından test etmeye karar verdi.Bu sonuçların hepsi olumsuzdu.

Makofane, "Birkaç gün sonra ağrı arttı" diyor.Bu yüzden acil servise gitti ve tekrar bir maymun çiçeği testi istedi.Bu sefer doktor bakteriyel enfeksiyonu tedavi etmek için antibiyotik reçete etti.

Makofane, "Acı çok kötüleşti ve uykusunu etkilemeye başladı" dedi."Yani bu Pazar, New York'taki büyük bir akademik hastanenin acil servisine gitti."

Bu noktada, adamın makatında maymun çiçeği belirtisi olan bir büyüme vardı.Hastanede bir acil servis doktoru ve bir enfeksiyon hastalıkları uzmanı gördü.Adam tekrar maymun çiçeği için test edilmesini istedi.Ancak uzman, Makofane, "Maymun çiçeği testi o anlama gelmez" diyerek talebi reddetti.Bunun yerine doktor, adamın kolon kanseri olabileceğini tahmin etti.

Birkaç gün sonra, deri lezyonları geliştirdi - maymun çiçeğinin bir başka önemli işareti.

Etkisiz Bir Test Sistemi

Ancak test talebi arttıkça -hastalık yetkililerin başlangıçta tahmin ettiğinden daha yaygındı- CDC'nin kurduğu test sistemi düzgün çalışmayı durdurdu çünkü doktorların maymun çiçeği testleri sipariş etmesini etkili bir şekilde engelledi.

Sağlayıcılar testleri sipariş etmek için büyük çaba sarf etmek zorunda kaldılar.Nuzzo, yerel veya eyalet laboratuvarlarından izin ve talimat almaları gerektiğini söyledi.İşlem zahmetli ve çoğu zaman zaman alıcıydı.Bazen doktorlar saatlerce telefonda oturmak zorunda kalıyor.

“Gerçekten endişelendiğimiz darboğaz bu” diyor."Kaybettiğimiz enfeksiyonları bulmak için testlerle daha büyük bir ağ oluşturmamız gerekiyor. Sağlık hizmeti sağlayıcılarının yoğun günlerde test talep etmesini hantal ve zor hale getirirsek, bunu yapmak gerçekten zor."

Nuzzo, CDC ve yerel sağlık departmanlarının test önündeki engelleri kaldırması gerektiğini söyledi."Ayrıca, tüm klinisyenlerin hastaları test edebileceklerini hissetmeleri için testi daha kolay ve yaygın hale getirmek istiyorum. Şüpheli döküntüleri olan herhangi bir hasta."

Doktorlar ve hemşireler, maymun çiçeği hastalarına gerçekte ne olduğunu daha iyi anlamalıdır.Tıp ders kitaplarında olduğu gibi değil.Herpes, sifiliz ve kolon kanseri de dahil olmak üzere diğer birçok hastalık gibi kendini gösterir.

Nuzzo, "Enfeksiyon öncelikle erkeklerle seks yapan erkeklerde ortaya çıkıyor ve genellikle bakım için cinsel sağlık kliniklerine gidiyorlar" diye açıklıyor."Bu sağlayıcılar artık özellikle maymun çiçeği hastalığının farkında olabilir ve test için numune göndermeye daha istekli olabilirler. Ancak, farklı türde bir hastayı gören diğer sağlayıcıların eğitim düzeyini ve test etme istekliliğini göremeyebiliriz. Bu, şu anlama gelir: farklı hasta popülasyonlarında enfeksiyonları kaçırıyor olabiliriz."

Perşembe öğleden sonra, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), sağlık hizmeti sağlayıcıları tarafından yaygın olarak kullanılan büyük laboratuvarlarda testleri güçlendirmek için çalıştıklarını duyurdu.Ajansın amacı, Temmuz ayında testi daha kolay hale getirmek.

Ancak Nuzzo, testin derhal değiştirilmesi gerektiğini söyledi.Doktorların bu tür testleri zaten yapan laboratuvarlara numune göndermesi artık daha kolay hale gelmeli.

"Vaktimiz yok," dedi."Geciktiğimiz her gün, bulaşma zincirindeki bir halkayı kaybediyoruz ve salgının kontrolden çıkabileceği noktaya kadar büyümesine izin veriyoruz."

Ve maymun çiçeği, COVID gibi, Amerika Birleşik Devletleri'nde uzun vadeli, hatta belki de kalıcı bir sorun haline gelebilir.