Telefon numarası : +86 13989889852
Naber : +8613989889852
August 31, 2021
WASHINGTON – Tıp camiası, COVID-19 hastalarının bakımını ve pandeminin genel yönetimini iyileştirmek için koronavirüs test döngüsü eşiği (Ct) değerlerini kullanma olasılığına giderek daha fazla ilgi duymaya başladı.Yine de Ct değerlerinin kullanımını destekleyen kesin veriler eksiktir ve bu nedenle AACC bugün bu değerlerin COVID-19 tedavisine veya halk sağlığı çabalarına rehberlik etmek için kullanılmasına karşı tavsiyede bulunan bir kamu açıklaması yayınladı.
Bir hasta, kalitatif PCR testi olarak bilinen standart bir koronavirüs testi aldığında, test sürecinin bir parçası olarak Ct değerleri oluşturulur.Bu değerler tipik olarak bir hasta numunesindeki virüs miktarı ile ters bir ilişkiye sahiptir, düşük Ct değerleri bir numunede yüksek miktarda virüs olduğunu ve yüksek Ct değerleri bunun tersini gösterir.Bu nedenle, bazı araştırmalar Ct değerlerinin yüksek viral yükleri olan ve ciddi hastalık riski yüksek olan hastaları potansiyel olarak tanımlayabileceğini ileri sürmüştür.Diğer bulgular ayrıca, Ct değerlerinin potansiyel olarak bulaşıcı olmayan hastaları (yani düşük viral yüke sahip olanlar) tanımlayabileceğini ve bu da temas izleme ve salgın izleme çabalarını iyileştirebileceğini göstermiştir.Bununla birlikte, bu çalışmalara rağmen, tıp camiasındaki diğer birçok kişi, bu değerlerin çok sayıda kusuru olduğunu ve hastalığın ciddiyetini veya bulaşıcılığını güvenilir bir şekilde tahmin edemediğini savunarak, Ct değerlerinin kullanımına karşı uyarıda bulunmuştur.
Bu konuya açıklık getirmek için, koronavirüs testinin ön saflarında laboratuvar uzmanları olan AACC üyeleri, Ct değerlerinin sınırlamalarını detaylandıran ve kullanılmalarına karşı tavsiyelerde bulunan bir bildiri yayınladılar.Açıklama, Ct değerlerinin belirli örneklerdeki virüs miktarı ile ilişkili olmasına rağmen, çalışmaların Ct değerleri ile hastanın genel viral yükü veya bulaşıcılığı arasında bir ilişki kurmadığını vurgulamaktadır.Koronavirüs testi sırasında üretilen Ct değerlerini etkileyebilecek bir numunedeki virüs miktarının yanı sıra çok sayıda faktör de vardır.AACC'nin beyanı, hastanın yaşı, kullanılan test aletleri ve hatta bir hastanın numune almadan önce burnunu sümkürüp sümkürmediği gibi değişkenleri içeren tüm bu faktörleri listeler.
Bu sınırlamalara rağmen, AACC'nin beyanı, klinisyenlerin belirli durumlarda yine de Ct değerlerine erişmek isteyebileceklerini kabul etmektedir.Klinik laboratuvarlar Ct değerlerini talep eden klinisyenlere bildirmeye karar verirse, dernek laboratuvarların her rapora hasta yönetimine rehberlik etmek için Ct değerlerinin kullanılmasının önerilmediğini ve bunun nedenini açıklayan belirgin bir yorum eklemelerini önerir.
AACC Başkanı Dr. David G. Grenache, “Aşılarla birlikte, koronavirüs testi dünya çapında COVID-19 pandemisinin yönetiminde kritik bir rol oynamaya devam ediyor” dedi."AACC uzmanları bu nedenle, bu belirli koronavirüs testi alanı hakkında çok ihtiyaç duyulan rehberlik sağlamak ve koronavirüs PCR testlerinin hasta ve halk sağlığı ihtiyaçlarına en iyi şekilde hizmet edecek şekilde kullanılmaya devam etmesini sağlamak için bu belgeyi bir araya getirdi."
